男性不育常规检查有哪些

    男性不育常规检查局部检查主要是对生殖器官的检查。一般患者直立或平卧，医生检查有无生殖器官的异常，包括阴囊是否正常，睾丸的大小、位置和形态，附睾及输精管有无结节或缺如，有无精索静脉曲张，有无鞘膜积液等。必要时男性不育常规检查应做肛门指诊检查前列腺、精囊。还应检查阴茎有无畸形、包茎、硬结，尿道外口有无异常等等。

    可园专家介绍男性不孕不育检查的常规项目主要有有：

    1、全身体格检查：

    如体形、性征(胡须、阴毛、喉结、音调、乳房等)。发现体格异常后，要进一步查明病因。

    2、生殖器官检查：

    如睾丸、附睾、精索及阴茎。正常男子的睾丸，长度为3.6～5.5厘米，宽度为2.1～3.2厘米，厚度为2.5～3.5厘米，容积为18.6±4.6 毫升。可以通过触诊，了解睾丸质地及大小，如质地软，往往预示睾丸的生精功能减弱;睾丸小于正常者，可能为睾丸发育不良或萎缩，这两者均影响生育。阴囊内无睾丸称隐睾，双侧隐睾可致不育。隐睾还可发生癌变。附睾位于睾丸后侧，表面光滑、质软，异常的情况包括附睾硬结、囊肿变或压痛。附睾病变也可致不育。精索静脉曲张是不育的原因。检查阴茎，主要是看是否有畸形，如尿道下裂严重者，可导致精液不能进入女方阴道内部而影响受精。

    3、尿液分析：

    可以提示患者是否存在尿路感染、血尿、糖尿或肾脏疾病等。

    4、精液分析：

    是在禁欲48～72小时后，通过手淫，取得精液，保温，1小时内送检。精液分析可以提供有关精子产生、激素平衡、生殖道完整或通畅的初步信息。此外，通过精液白细胞分析，还可查出男性是否患有脓精症。患者射出的精液量过少及无精子存在时，则应进行精浆果糖测定。临床上如果怀疑有生殖道感染，应作精液培养分析。通过这项检查，可查出有无生殖道感染，是何种细菌感染?

    5、前列腺液检查：

    前列腺液镜检是否异常，可了解有无前列腺炎存在，必要时作前列腺液培养加药敏试验。此外，前列腺炎可影响生育。

    6、激素测定：

    如果患者体毛稀少，乳房发育，身体发育呈类无睾型，则暗示着机体雄激素缺乏;有性功能减退者，如性欲低下，勃起功能障碍;或发现有某些特殊的内分泌疾病表现者，都应检测血液中的雌激素水平。

    对于射出的精液量少、无精症或严重的少精症、以及精子活力低下者，还可经直肠做B超检查;怀疑有抗精子抗体者，可作免疫球蛋白试验;疑有精子运动能力低下者，可作精子宫颈粘液相互作用检查；疑有染色体问题，则应作染色体分析等，如疑有精子功能低下者，可做精细胞爬高试验。

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